台灣痞客邦

作者在民國80 ~ 87年於中國醫藥學院附設醫院風濕科工作，但當時研究之重點為「中藥對風濕病治療之效果及臨床應用」。民國87年調回台北榮民總醫院過敏免疫風濕科服務，開始對腰背痛中之「僵直性脊椎炎」及「乾癬脊椎關節炎」產生濃厚之興趣。

主要原因有二：一為腰背痛及僵直性脊椎炎等疾病在華人族群中相當多見，但長久被忽略。二是日本之醫學研究在國際上享有盛名，但僵直性脊椎炎及其相關之疾病卻非常少見，

因此過去12年，作者及相關之團隊在台北榮總進行脊椎炎相關系列研究。最後發現台灣人口中20 ~ 25％曾或現有風濕病，而10 ~ 15％曾或現有腰背痛，而在所有腰背痛患者中，僅5％病患為僵直性脊椎炎。

然而引起腰背痛最主要原因為脊椎的咬合關節病變而產生的腰痠背痛。包括：因老化引起的「退化性脊椎關節炎」，因外傷與骨鬆引起的肌肉病變或「壓迫性骨折」，因發炎引起的「僵直性脊椎炎」或「乾癬性之脊椎關節炎」，因肌肉病變引發的「慢性肌膜疼痛症候群」，因細菌或結核菌感染引發的「感染性脊椎炎」等。因此想要治療腰痠背痛，就要好好調整身體免疫、內分泌等系統，才能讓脊椎及關節擁有健康。

本書選擇「遠離腰痠背痛」這個主題撰寫，主因現代人有太多腰痠背痛的毛病；又因坊間有關的「腰背痛」叢書雖不少，但多為翻譯日本的保健書籍，且不一定為專業人士所著作。而且上述的症狀，雖非常多見，但一般人常認為「小痛」或「慢性痛」不值得花時間去尋求診療，而延誤了醫治的時機。

事實上，「羅馬不是一天造成的」，許多慢性痛如不有效處理，則「小痛可變成大痛」，如「肌膜疼痛症候群」。另外，慢性腰背痛可造成脊椎粘連及變形、殘障，如「僵直性脊椎炎」等。

《舒腰鬆背事典》是作者將累積超過30年以上（尤其最後十年）有關腰背痛之臨床經驗撰寫出，隨著本書即將付梓，期望透過本書的介紹，讓一般民眾清楚自己為什麼會腰痠背痛，並對風濕免疫有所理解。腰好才能擁有健康，因此以預防醫學的觀念，戰勝治療。

作者簡介

周昌德醫師

學位：
國防醫學院? 醫學系
美國賓州大學附設醫院? 風濕科? 進修

現職：
台北榮民總醫院內科部過敏免疫風濕科主治醫師
國立陽明大學內科教授
中華民國風濕病醫學會常務理事
中華民國免疫學會常務理事

教職：
國立陽明大學 內科教授

經歷：
國立陽明大學醫學院醫學系教授
中國醫藥學院內科學系教授
三軍總醫院過敏免疫風濕科主任.
國立賓州大學附設醫院風濕科臨床研究員
三軍總醫院 內科部住院醫師
台北榮民總醫院內科部過敏免疫風濕科主任
財團法人風濕基金會董事長
中華民國風濕病醫學會理事長
中華民國免疫學會監事

專長學科：
風濕免疫學
僵直性脊椎炎之家族基因及感染
流行病學
風濕之中藥藥理

專科證書：
中華民國內科 專科醫師
中華民國過敏免疫風濕科 專科醫師

專科學會：
中華民國內科醫學會
中華民國風濕病醫學會
中華民國免疫學會

Chapter 1 腰痠背痛與健康

01十分鐘自我檢測腰痠背痛指數
我們常聽見這個人喊腰酸、那個人喊背痛，這些不大不小的身體疼痛，很多時候我們都沒有去在乎它，久而久之造成身體上出現這些平時不痛，痛起來要人命的症狀，嚴重的還讓生活陷入困境中。

因此只要天氣一作怪，醫院門診裡就擠滿水洩不通的病患；或者不談天氣，連我們生活壓力大點，這些身體的警訊就會造成自我的困擾。

究竟這些問題是從哪來？又會發生什麼症狀在自己的身上呢？下列的表格是常見的腰雖背痛所出現的症狀，請勾選自己符合的情形，測試自己的健康指數。

□全身容易虛弱、疲累，以及食慾不振、肌肉時常疼痛者。

□發燒，且合併畏寒者。

□常在睡夢中被痛醒，任何與脊椎及關節疼痛關節會出現紅、腫、發熱及嚴重疼痛等情形。

□容易在早晨醒來一小時內脊椎僵硬，無法動彈。

□眼睛容易畏光、視力模糊、眼晴紅及疼痛且合併下背痛者。

□整隻手指或腳趾會出現腫脹，嚴重時看起來像是香腸一樣。

□容易因痛或疲勞拒絕運動，或一般之社交活動。

□有骨折、軟骨及韌帶等任何損傷。

□長期姿勢不良，負重用力，體重過重等。

□身體疼痛部位悶悶的，持續的陣痛，但又摸不著定點。

□背部常有疼痛、身體容易僵硬，因此運動會受限制，身體也常軟弱無力。

□手肘打直或手背彎曲時，會引發疼痛。

□手無法梳到後側的頭髮，也無法背部抓癢。

□腕部彎曲時，會引起劇痛。

□大腿後側，小腿下端以及足部容易疼痛者。

□不常喝牛奶，也不補充鈣質食物者。

評估方式：如果上述症狀中，凡勾選一題「是」，則表示你可容易引起風濕病或痠背痛毛病，因此應該好好照顧身體，否則後續所帶來的困擾可說是不計數，建議應即早就醫診斷。